权术 发表于 2021-10-5 19:57

分享一篇阿托品的使用指导,作者是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院薛枫

低浓度阿托品使用指导

作者:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院薛枫

作用范围和机制:
1)低浓度阿托品(0.01%--0.5%之间,相对于常用的1%是低浓度的)是有临床循证依据支持的控制近视进展的手段之一。目前临床可以作为近视发生后控制近视使用或者明确的近视倾向者预防近视使用(具体适应症请听从主诊医生意见)。
2)低浓度阿托品控制近视的效果在30-80%之间,其近视控制效果呈现剂量依赖效应,但在停用药物后高浓度阿托品呈现比较明显的反弹效应,并且较高浓度发生较多副作用,所以目前建议使用低浓度阿托品(特别是0.01%浓度)作为控制近视进展的药物手段(其他浓度使用请听从你主诊医生意见)。
3)低浓度阿托品没有近视矫正作用,近视矫正需要使用框架眼镜,OK镜或者其他光学矫正方式。

制剂说明:
目前国内没有成品的0.01%阿托品滴眼液,经过医院药事委员会批准,目前医院使用制剂为药剂科制剂室配置的0.01%阿托品滴眼液,制剂需要冷藏保存,保质期40天(不开封情况下),打开后请在保质期前使用,过期丢弃。

可能发生的副作用:
阿托品是广谱M受体阻滞剂,使用时同时会产生如下作用:
1)瞳孔放大,导致畏光。(0.01%阿托品导致瞳孔放大在各浓度中最小,约增大0.8mm*)
2)睫状肌放松,导致看近困难,或者需要将阅读物放远。(0.01%阿托品导致约2-3D的调节麻痹*)
3)极少数患者会产生阿托品眼液的眼部过敏症状。

使用方法:
低浓度阿托品用于近视控制要根据患者的年龄,近视的基线水平,近视进展程度和用药后的近视控制程度来进行调整使用浓度和频次,具体请听从你主诊医生指导和处方。

建议的一般初始使用方法:
1)用于已经发生近视的控制:患眼每日一次,每次一到两滴,滴在下结膜穹隆处,滴后按压内眦部2-3分钟。
2)用于未发生近视眼的预防:患眼每日一次,每次一到两滴,滴在下结膜穹隆处滴后按压内眦部2-3分钟。

随访和调整用药:
使用后如果有不耐受症状,请在2周后复诊。没有不耐受的,每3-4个月随访,监控近视进展情况,及时调整治疗方案,建议的随访检查包括但不限于以下:扩瞳验光(主客观),眼轴长度,眼压,瞳孔大小等。

禁忌症:
闭角型青光眼,已知对阿托品过敏的患者

注意事项:
阿托品属于处方药物,近视控制属于长期治疗项目,请务必在医生随访监控和指导下使用。

taolucy 发表于 2021-10-5 20:05

请问,低浓度阿托品哪家医院有?

权术 发表于 2021-10-5 20:08

taolucy 发表于 2021-10-5 20:05
请问,低浓度阿托品哪家医院有?

我买的沈阳兴齐眼药的,在公众号小程序里买,上传医嘱和眼光单,就能买,那边会顺丰邮寄过来。

呆萌源源妈 发表于 2021-10-5 21:24

五官科医院有

澎湃的心 发表于 2021-10-5 21:28

支持楼主 好文字

cfa2000 发表于 2021-10-5 22:20

权术 发表于 2021-10-05 20:08
我买的沈阳兴齐眼药的,在公众号小程序里买,上传医嘱和眼光单,就能买,那边会顺丰邮寄过来。

1、天天到户外打1-2个小时的羽毛球,(一定要户外,不是户内!),2、做作业一定要端正坐姿,做完一项休息一下,3、尽量在自然光下做作业。

rain130 发表于 2021-10-5 22:47

五官科有的,现在便宜了,30多块一支,冷藏保存,40天有效期

Moonpie 发表于 2021-10-5 22:53

“用于未发生近视眼的预防”不知道适用于哪类孩子。远视储备不多的?父母高度近视有遗传风险的?有坛友知道么?

177018508 发表于 2021-10-5 22:59

权术 发表于 2021-10-05 20:08
我买的沈阳兴齐眼药的,在公众号小程序里买,上传医嘱和眼光单,就能买,那边会顺丰邮寄过来。

这个要冷藏的吧,路上能保证温控吗

成长 发表于 2021-10-5 23:03

177018508 发表于 2021-10-05 22:59
这个要冷藏的吧,路上能保证温控吗

沈阳这个不需要冷藏

虎头妈 发表于 2021-10-6 06:09

权术 发表于 2021-10-05 20:08
我买的沈阳兴齐眼药的,在公众号小程序里买,上传医嘱和眼光单,就能买,那边会顺丰邮寄过来。

这个是高浓度的

lovedouzai 发表于 2021-10-6 06:58

虎头妈 发表于 2021-10-06 06:09
这个是高浓度的

啊?我们就买的这家,上面注明0.01%低浓度啊

权术 发表于 2021-10-6 07:04

lovedouzai 发表于 2021-10-6 06:58
啊?我们就买的这家,上面注明0.01%低浓度啊

这个是最标准的0.01%低浓度的,没有防腐剂,比医院自己配的要好

luna2007 发表于 2021-10-6 07:25

上海市儿童医院有

ivy67941842 发表于 2021-10-6 07:27

五官科医生没说过要按压呢……

争取做温柔妈妈 发表于 2021-10-6 08:13

177018508 发表于 2021-10-05 22:59
这个要冷藏的吧,路上能保证温控吗

带个保温杯,塞点冰块呀

西湖龙子 发表于 2021-10-6 09:08

cfa2000 发表于 2021-10-05 22:20
1、天天到户外打1-2个小时的羽毛球,(一定要户外,不是户内!),2、做作业一定要端正坐姿,做完一项休息一下,3、尽量在自然光下做作业。

对很多孩子都挺难做到的

虎头妈 发表于 2021-10-6 09:26

是下面这个吗?这个的话是1%的,25mg是0.025g

虎头妈 发表于 2021-10-6 09:27

lovedouzai 发表于 2021-10-06 06:58
啊?我们就买的这家,上面注明0.01%低浓度啊

是这个吗,是这个的话是1%

Bud 发表于 2021-10-6 10:11

谢谢分享。

mavistff 发表于 2021-10-6 11:59

不是这个,是一小支一小支塑料安瓶

purplebirdhwx 发表于 2021-10-6 12:30

我们现在一直在薛医生这边看,较高浓度控制住。每三个月复查一次。

cerulean711 发表于 2021-10-6 14:04

虎头妈 发表于 2021-10-06 09:27
是这个吗,是这个的话是1%

我家在眼科医院开的这个,医生要我们一个星期点一次,一个星期右眼,一个星期左眼这样点

lovedouzai 发表于 2021-10-6 15:16

不是这个。
我买的是

uin 发表于 2021-10-6 20:13

谢谢楼主分享

fayefighting 发表于 2021-10-6 21:50

凝胶那个算是高浓度0.01的,应该是一周用一次

拉德姆 发表于 2021-10-6 21:53

收藏了……

taolucy 发表于 2021-10-7 07:08

权术 发表于 2021-10-05 20:08
我买的沈阳兴齐眼药的,在公众号小程序里买,上传医嘱和眼光单,就能买,那边会顺丰邮寄过来。

请问,那个公众号完整叫撒,我搜出来的是沈阳兴齐眼科医院啊。。。

铁隔壁老王 发表于 2021-10-7 08:08

这个名字叫

权术 发表于 2021-10-7 08:24

taolucy 发表于 2021-10-07 07:08
请问,那个公众号完整叫撒,我搜出来的是沈阳兴齐眼科医院啊。。。

就是这个,点在线问诊,随便选个医生,花8元在线问诊,上传医嘱和验光单,就能买了。

lblstar 发表于 2021-10-7 10:52

感谢分享 紫薯紫薯

Helenw 发表于 2021-10-7 15:34

权术 发表于 2021-10-07 08:24
就是这个,点在线问诊,随便选个医生,花8元在线问诊,上传医嘱和验光单,就能买了。

每次可以买几支?一支可以用多久

权术 发表于 2021-10-7 18:25

Helenw 发表于 2021-10-7 15:34
每次可以买几支?一支可以用多久

我先买了1盒,30支,能用1个月。好像可以买3盒还是5盒

金名mm 发表于 2021-10-8 13:42

远视储备不足可以用吗?小朋友眼轴长挺快的

crosscrosscross 发表于 2021-10-9 15:52

沈阳兴齐不含防腐剂的那个太贵了,一个月要298,30小支,一年3600.。。。。比上海私立的眼科医院还贵。
就五官科的互联网医院配配好了,33块一支可以用一个月。我们家跟邻居说好,每个月轮换一家去五官科医院拿药,等于每家两个月去一次,还好呀。

权术 发表于 2021-10-9 17:27

crosscrosscross 发表于 2021-10-9 15:52
沈阳兴齐不含防腐剂的那个太贵了,一个月要298,30小支,一年3600.。。。。比上海私立的眼科医院还贵。
就 ...

我们不在上海啊,有的用就不错了,贵也只能认了。

cherry0531 发表于 2021-10-9 19:48

金名mm 发表于 2021-10-08 13:42
远视储备不足可以用吗?小朋友眼轴长挺快的

我们还没到近视,就是三个月内眼轴增长过快,远视储备不足,医生让我们用低浓度的

viviananary 发表于 2021-10-10 15:57

taolucy 发表于 2021-10-05 20:05
请问,低浓度阿托品哪家医院有?

五官科医院有,眼防所木有

金名mm 发表于 2021-10-11 10:15

cherry0531 发表于 2021-10-09 19:48
我们还没到近视,就是三个月内眼轴增长过快,远视储备不足,医生让我们用低浓度的

你们低阿用上去之后眼轴增长控制住了吗?现在眼轴多少呀?我们半年涨了0.2mm正准备最近再去复查一下

cherry0531 发表于 2021-10-11 10:52

金名mm 发表于 2021-10-11 10:15
你们低阿用上去之后眼轴增长控制住了吗?现在眼轴多少呀?我们半年涨了0.2mm正准备最近再去复查一下

我们滴了1个多月,要3个月后复查。。还不知道怎样呢:dizzy:

chloelucky 发表于 2021-10-11 12:22

purplebirdhwx 发表于 2021-10-6 12:30
我们现在一直在薛医生这边看,较高浓度控制住。每三个月复查一次。

请问如何能挂到薛医生的号?

金名mm 发表于 2021-10-11 20:09

cherry0531 发表于 2021-10-11 10:52
我们滴了1个多月,要3个月后复查。。还不知道怎样呢

希望顺利啊

xuyue 发表于 2021-10-12 06:10

我家左眼0.01压不住,都用0.05的了

John.Doe 发表于 2021-10-16 18:56

搭车问一句,我们小朋友近视了,五官科医院有没有推荐的医生啊?谢谢先

Ss爱了 发表于 2021-11-24 14:15

权术 发表于 2021-10-05 20:08
我买的沈阳兴齐眼药的,在公众号小程序里买,上传医嘱和眼光单,就能买,那边会顺丰邮寄过来。

这个公号我咨询了一个月298元30支没有防腐剂 怎么这么贵

yjl3300 发表于 2022-4-18 12:44

cfa2000 发表于 2021-10-05 22:20
1、天天到户外打1-2个小时的羽毛球,(一定要户外,不是户内!),2、做作业一定要端正坐姿,做完一项休息一下,3、尽量在自然光下做作业。

求科普,我一直以为要开台灯,如果这样能解决,放阳台,院子里写作业不就解决了吗

cfa2000 发表于 2022-4-18 13:16

yjl3300 发表于 2022-04-18 12:44
求科普,我一直以为要开台灯,如果这样能解决,放阳台,院子里写作业不就解决了吗

不能阳光直射,要散射光。

imyaya 发表于 2022-7-24 14:25

100度 直接开的1%的阿托品 会不会浓度太高?

rebecca_zyy 发表于 2022-8-8 19:59

imyaya 发表于 2022-07-24 14:25
100度 直接开的1%的阿托品 会不会浓度太高?

我们也是100度 医生直接让配眼镜阿托品

rebecca_zyy 发表于 2022-8-8 20:00

imyaya 发表于 2022-07-24 14:25
100度 直接开的1%的阿托品 会不会浓度太高?

浓度0.01的
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