儿童消化道疾病出现成人化趋势

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2月6日的新闻晚报中上海城事A1叠13的标题文章“13岁少女反复消化道出血致休克 儿童消化道疾病出现成人化趋势”（http://www.jfdaily.com/a/5167398.htm）。


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13岁少女反复消化道出血致休克
儿童消化道疾病出现成人化趋势

晚报记者 许沁 报道


    最近，一名年仅13岁的花季少女因反复消化道出血导致失血性休克、重度贫血等，被紧急送往上海市儿童医院。所幸，女孩经过多学科的全力抢救，从生死线上被救回。记者从上海市儿童医院了解到，每年一到春节，由于天气较冷、饮食问题和作息习惯不好等因素影响，总会接到不少肠胃疾病、甚至消化道出血的小患者。由于目前儿童生活方式逐渐成人化，儿童消化道疾病也出现了成人化的趋势。专家提醒，临近节日，还应注意饮食规律，重视保暖，充足休息。


少女十二指肠溃疡致休克

    凌晨3点，重症监护室电话铃急促地响起来，有一名13岁的女孩从江苏通过120转院，血色素只有4克。 5分钟后，急诊室护士和医生迅速推着担架车护送患者而来，一名13岁的消瘦女孩“好好”（化名）神志模糊，脸色苍白，双眼紧闭，一脸痛苦，脉搏微弱……通过快速问诊和体检，孩子被诊断为消化道出血导致的失血性休克、重度贫血，需立刻采取止血和输血措施。重症监护室医生和护士在最短时间里放置好静脉通道，液体复苏、冰生理盐水洗胃、抑制胃酸、输血，在一系列抢救措施后，“好好”脸上渐渐红润了。为查明病因，在情况稳定后，消化科胡志红副主任医师紧急给予胃镜检查，发现“好好”的十二指肠球部溃疡严重。


消化道出血术后病情稳定

    经过观察和治疗，“好好”的消化道溃疡好转，血色素也稳定了，但就在大家准备松一口气时，随后几天里“好好”又反复出现消化道出血性休克。考虑到“好好”正处于青春期，体重偏轻，如果外科手术，需作胃的大部分切除，创面大，近期和远期并发症相对多，尽可能给予内科保守治疗。但孩子情况实在太特殊，每次通过内科治疗止血后，没过几天又出现消化道大出血，每次都在与死神搏斗。

    一次，“好好”突然叫头晕，心率快速从80次/分飙升到170次/分。刘海峰副院长说，像这种反复消化道出血的现象是非常罕见的，儿童也只有在积极内科保守治疗后还不能控制大出血的情况下，才考虑进行外科干预。为挽救孩子的生命，普外科徐伟珏主任医师紧急从家中赶来。手术中，只见“好好”十二指肠球部后壁肠胰头粘连处可触及一包块，约3×3×2厘米，十二指肠后壁破溃，溃疡处有活动性出血，在进行有效的止血措施后，徐伟珏主任医师为孩子进行了胃大部分切除术。手术足足持续了5个多小时。术后经过多道“关口”，目前“好好”病情稳定。


消化道出血小患者渐多

   “在儿童医院，以往每年一到春节，由于天气较冷、暴饮暴食，以及玩电脑等作息习惯不好，节日里总会接到不少6至10岁的肠胃疾病小患者。”市儿童医院国家级临床重点专科重症医学科主任张育才教授透露。

    市儿童医院重症医学科陈容欣主治医师分析，由于现代儿童饮食结构和生活习惯都在改变，且出现了儿童生活方式成人化的趋势，除了暴饮暴食、一会吃油炸食品一会吃冰淇淋之外，孩子整日玩电脑、打游戏，导致睡觉晚、作息紊乱、休息不足等问题，也是致病原因之一。此外，临近春节天气较为寒冷，季节性变化特点突出，加上一些孩子因性格内向或压力紧张等，也可能诱发消化道出血等肠胃疾病。

    专家提醒，临近节日，家长应提醒孩子注意饮食节制，切不可暴饮暴食，同时注意保暖，规律作息。

llmeng

{:soso_e127:}小孩子肯定受了不少罪，真可怜！

天使恩羽

大人的饮食影响着孩子，我们做家长的要注意了。

龙鱼

大人平时不注意。时时提醒自己。

童妈

大人自己也要管住自己的嘴巴。否则小孩子怎么会控制的住呢。

xiaoshengchu

吃油炸食品后吃冷饮，这个情况我们去KFC这类西式快餐或者西餐馆很容易出现哦，看来以后要注意了